浮腳筋怎麼辦?
我要好康消息

浮腳筋怎麼辦?你不可不知省下近10萬手術費用的方式

你的日常生活習慣是不是經常久坐久站呢?
你檢視你雙腿有沒有似蜘蛛網狀或蚯蚓狀的外觀呢?
你會不會時常容易雙腿水腫、痠麻、腫痛、抽筋的問題呢?
如果有以上狀況要小心囉~可能是浮腳筋所造成的

難道浮腳筋只能透過開刀解決嗎?
如果我有浮腳筋該怎麼辦呢?
一次的手術費用要多少呢?
手術後我還要注意甚麼事情呢?

如果你有浮腳筋的問題,是不是也有上面這些疑問呢?!

而且呀~~
靜脈曲張不但讓你從外觀看起來不美觀外,竟然開一次刀要花快10萬……就讓我照顧你的身體同時也守住荷包吧~~

版主是心臟血管外科病房的護理師,以上這些問題在你看完這篇文章後會一一消失唷。

(你可以透過以下目錄了解本文涵蓋哪些內容,也可以直接點擊你感興趣的部分直接閱讀唷)

浮腳筋介紹

浮腳筋在醫學上稱靜脈曲張(Varicose Vein),他是一種慢性靜脈功能不良的疾病。

根據2018年台灣研究統計顯示靜脈曲張患者中,69.3%為女性占居多,初期大部分的人是無症狀的,慢慢的才會開始出現雙腿痠痛、腫脹、夜間抽筋的問題,嚴重的話甚至會大出血、靜脈潰爛及栓塞,此時就需要開刀介入治療。

開刀的方式當然有很多種,但若希望術後傷口小大部分會選擇以微創方式,而一次的微創手術預估費用一隻腳約5萬-8萬不等,會依據嚴重度而有所不一樣。

浮腳筋病理機轉

(這部分屬於醫學方面的知識提供,相對較枯燥乏味也較難理解,不感興趣可以直接跳過唷)

血液的流動是來自於左心室收縮後將血液從心臟運送至各個器官及組織,流經的血管種類分別為動脈、微血管至最後的靜脈再回流至右心房。

靜脈曲張病理機轉

因此血液流經微血管時已失去大部分來自心臟的推動力,所以靜脈中的血液需藉助其他力量來推動,推動靜脈血液回流的力量為

  1. 血液流速-藉由心臟打出的殘存血液動力,推動靜脈回流
  2. 骨骼肌收縮及瓣膜-當骨骼肌收縮時,肌肉變短、變粗,壓迫其周圍的靜脈,配合著瓣膜的控制,將血流推動往返心臟
  3. 呼吸-呼吸時胸腔壓力變化,提供推動靜脈血液流動的力量。

靜脈曲張是屬於表淺靜脈管壁結構性的疾病,因血液的滯留、靜脈管壁失去彈性或靜脈的瓣膜功能不良,造成血液無法由末梢完全回流至心臟,而引起靜脈管壁擴張、扭曲、凸出的狀況,其又分成以下兩類:

靜脈曲張瓣膜功能不良
  1. 原發性靜脈曲張:這類型病人較屬於先天性或家屬遺傳性因素,可能先天表淺靜脈結構就不佳、瓣膜功能較不良,造成無法防止血液逆流而下。
  2. 續發性靜脈曲張:這類型較屬於後天因某疾病或某事件造成靜脈的損傷,例如久坐久站、便祕負壓較大或是車禍、下肢手術傷及靜脈血管而造成。

因此靜脈曲張的發病機轉尚未明確,時常是先天靜脈血管狀況就不佳又加上後天影響造成靜脈曲張惡化速度加快。

浮腳筋發生族群

以下的群族大致可將其歸類為3類:先天性、日常生活習慣不佳、此行為易形成血栓
所以除了以下所舉例的外,只要你屬於上面所提及的3大類狀態,就容易造成靜脈曲張

浮腳筋發生族群

浮腳筋嚴重度

浮腳筋嚴重度

浮腳筋可能出現的症狀

通常初期無明顯症狀,若忽視靜脈曲張問題即出現臨床表現,患側下肢出現紅腫、熱脹、刺痛、搔癢、走路時覺得腳沉重、痠麻,甚至小腿抽筋。

而這些症狀通常在一天工作結束後加劇,提高下肢或休息時可短暫緩解。

雖然大部分靜脈曲張無明顯併發症,但隨著嚴重度加劇,可能出現表皮色素沉澱、濕疹、感染、表淺血栓性靜脈炎、潰瘍、皮下組織損傷、脂肪皮膚硬化症,甚至靜脈曲張嚴重惡化導致血管破裂,引起出血之情形。

浮腳筋治療方式

浮腳筋怎麼辦?

每種手術方式都有它的優缺點,用影片讓您更清楚各項差別

浮腳筋預防秘訣,避免開刀省下近10萬元

日常生活型態調整

  • 避免久坐久站,以防下肢血液回流不良
  • 避免雙腳交叉(如翹腳、盤腿)
  • 坐或躺時可將雙腿抬高(高於心臟),增加血液回流,減輕腫脹
  • 避免穿著過緊褲子及襪子

飲食及活動原則

  • 多攝取高纖維食物,避免便秘造成腹內壓上升,進而影響下肢靜脈回流
  • 保持規則運動習慣,如有氧運動:騎腳踏車、慢跑、游泳,以增加下肢血液循環
  • 若需要較長時間坐著,可做顛腳尖(腳尖及足跟重複拍打地面的運動),以促進血液循環
  • 維持理想體重(18.5<=BMI<24,BMI=體重Kg/身高m2)
  • 預防水腫,限制鹽分攝取量

醫療級漸進式彈性襪使用

穿著彈性襪目的

使下肢血液在經過小腿壓縮後更有效的送回心臟,減少靜脈血液停留在末梢

彈性襪壓力選擇原則

  • 已診斷為靜脈曲張需穿著治療性彈性襪(壓力23-32mmHg)
  • 未診斷靜脈曲張但生活型態屬久坐久站者穿預防性彈性襪(壓力18-21mmHg)

彈性襪尺寸套量

醫療級彈性襪為漸進式壓力,由下而上減輕壓力(腳踝壓力100%逐漸減輕至大腿上段40%),因此腳踝地方是彈性襪最緊之處。

依據下圖B至G部位測量腿圍,若4個點所測量的尺寸對照表不一可選擇較大的尺寸,以便穿著。

彈性襪尺寸與壓力分級表
取自賽革華醫用輔助襪的尺寸與壓力分級

穿著方式

  • 起床還未下床前先穿著,若已下床活動需先躺回床上雙腿抬高15分鐘(高於心臟)再穿上。
  • 由足底逐漸往上穿,勿有皺摺,保持平整。
  • 脫除彈性襪候仍需抬腿15分鐘才可下床活動,因脫除彈性襪時血管壓力會瞬間增加,若無抬高下肢會致靜脈曲張惡化
  • 晚上睡覺時需將彈性襪脫除,促進血液循環。

原來彈性襪這樣穿比較快也比較輕鬆

彈性襪清潔方式

  • 不使用洗衣機及烘衣機
  • 不使用漂白水或清潔劑做洗滌,可用中性肥皂清潔
  • 不直射陽光,採陰乾方式晾乾
  • 不擰乾彈性襪,若擔心曬乾時間過長可用乾毛巾將彈性襪包裹吸除多餘水分

彈性襪要穿多久

手術後約穿著4-6個月治療性彈性襪,而後可改為預防性彈性襪
但仍需依照醫師之指示決定穿著時間及選擇之彈性襪

購買彈性襪-樂迅彈性襪

很多市售的彈性襪整雙壓力都一致,但我們選擇彈性襪要選擇腳踝由高壓到大腿低壓的漸進式彈性襪才是真的能改善靜脈曲張的唷~

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版主已經為您篩選了是醫療級漸進式彈性襪的商家,因為我之前也有這種困擾,市售的彈性襪廠牌種類一大堆,不曉得要購買哪一種,以下就以彈性襪的店家做分類

現在只要根據你較喜歡的電商,選擇你需求的丹尼數及襪子長度,再依據你滿意的價格下單就可以囉~

是不是簡單很多

YASCO昭惠彈性襪(輕壓力)

MOMO購物網:88折活動,小腿襪704元/雙、大腿襪880元/雙、褲襪型1232元/雙
樂天、東森價錢:小腿襪799元/雙、大腿襪999元/雙、褲襪型1399元/雙

美國JOBST彈性襪(中壓力)

79折活動,小腿襪1396元/雙、大腿襪1717元/雙、褲襪型2355元/雙

Youleg樂迅彈性襪(輕至重壓力)

官方網站:
小腿襪型四雙 200丹尼960元、280丹尼1120元; 420丹尼兩雙1920元
大腿襪型兩雙 140丹尼800元、200丹尼1040元、280丹尼1280元、360丹尼1600元、夜寢專用大腿襪1280元
褲襪型兩雙140丹尼800元、200丹尼1040元、280丹尼1280元、360丹尼1600元、420丹尼1920元

MOMO購物網:
200丹尼褲襪521-585元/雙、大腿襪585元/雙、小腿襪540元/雙
280丹尼褲襪720元/雙、大腿襪720元/雙、小腿襪630元/兩雙、露趾小腿襪599/兩雙
360丹尼褲襪900元/雙、大腿襪900元/雙

樂天:
200丹尼褲襪585元/雙、小腿襪270元/雙
280丹尼褲襪720元/雙、小腿襪330元/雙

東森購物:
200丹尼褲襪539元/雙、大腿襪539元/雙、小腿襪496元/雙
280丹尼褲襪663元/雙、大腿襪663元/雙、小腿襪580元/雙
360丹尼褲襪828元/雙、大腿襪828元/雙

如何選擇丹尼數

彈性襪的壓力緊緻程度每個人都有不同的感受,選擇適當的穿著即可
以下選擇建議可供參考:

  • 140Den以下-有美觀與禦寒的需求者
  • 150~270Den-整天工作站立或久坐時間在4小時以下,雕塑下半身
  • 280Den-整天工作站立或久坐時間達6小時以上,雕塑下半身
  • 360Den-整天工作站立或久坐時間達8小時以上,雕塑下半身
  • 420Den-整天工作站立或久坐時間達10小時以上,雕塑下半身

如果是第一次穿,建議您從140Den開始穿,等腿部適應壓力後再往上增加。

丹尼數和壓力數如何換算?

丹尼(Den)是指編織纖維粗細的表示,不代表壓力值, 所以無法做換算
而壓力是依據丹尼紗線的粗細、機器織造緊度設定及人體受力面積(胖瘦)而定

但為了方便消費者購賣,版主簡易將樂迅彈性襪的丹尼數和壓力值做個對比,讓你挑選彈性襪比較有方向:

140-200丹尼:預防性彈性襪(輕壓力)
240-360丹尼:治療性彈性襪(中壓力)
420丹尼以上:治療性彈性襪(重壓力)

常見問題Q&A

靜脈曲張要看哪個科別?

心臟血管外科

簡單來說心臟血管外科治療範圍包含心臟、動脈、靜脈等需手術之疾病。

靜脈曲張一定要開刀嗎?可以用口服藥治療嗎?

不一定要開刀,但口服治療方式並無法直接解決靜脈曲張的問題

很多病人都是因為靜脈曲張症狀出現感不適或外觀不美麗才入院行手術,醫師會依據你的嚴重程度建議您治療方向,治療方式大致可分為3類:傳統手術、雷射顯微手術、穿彈性襪。

口服藥物僅仍緩解您脹痛或發炎之情形,但目前暫無法經驗口服藥物直接處理損害的靜脈。

靜脈曲張手術後就不會再復發了嗎?

不一定~術後照護做得好可大幅降低復發率

手術只是暫時將您以損害的靜脈封閉、結紮或取出,但身體是一致的,某一條靜脈血管狀況已不佳其餘的靜脈血管功能也未必無損害,因此術後無有效保養仍會導致原健全的靜脈惡化,所以術後保養也很重要。

如果單一隻腳靜脈曲張另一隻腳也會靜脈曲張嗎?

當然!

用一個簡單概念來說,我們都是用雙腳走路,雙腳處於久坐久站的時間也是一致,所以通常一隻腳患有靜脈曲張,另一隻也逃不了關係,只是嚴重度的輕重緩急而已。

靜脈曲張手術費用多少錢?

單隻腳手術費用從健保的手術方式(傳統摘除手術)幾千塊至微創手術(微創雷射手術)近10萬都有,取決於治療的種類與疾病的嚴重度而定。

開刀要住院很久嗎?術後會不會影響生活?

依據手術的方式住院天數可從不用住院到住院3-5天,大致上基本的生活不會被受太大影響。

若你選擇微創手術有些診所會讓你手術當天直接返家,而若採取傳統手術因傷口較大且有縫線會住院3-5天,依據你傷口復原狀況而定。

不論哪種手術其實術後都能下床走路,只是病人會因疼痛感而害怕走路,可使用止痛藥緩解疼痛之問題;但若手術方式有縫線,在拆線以前都不能碰到水,所以不能洗澡只能擦澡,以防傷口感染。

靜脈曲張哪些行為要特別注意

泡溫泉、術後未執行激烈運動及上述常見原因所提及的事項

溫度的冷熱變化會導致血管的收縮及擴張,因此還未手術及術後1周內暫不要泡溫泉;術後執行激烈運動會導致靜脈血管壓力增加,所以術後2-3個月暫不執行激烈運動。

其他廠牌的醫療級漸進式彈性襪

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是不是容易很多呀~~~

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